Avanza en tu carrera de enfermería


Si usted es un profesional de enfermería con experiencia, hay una serie de oportunidades en enfermería de práctica avanzada que podría aprovechar.

Las enfermeras de práctica avanzada se dividen en cuatro categorías: enfermeras practicantes (NP),enfermeras anestesistas tituladas certificadas(CRNA), enfermeras parteras certificadas (CNM) y enfermeras especialistas clínicas (CNS). Todos requieren educación avanzada (que generalmente conduce a una maestría) y experiencia clínica. Después de eso, los requisitos de certificación y licencias estatales varían. También lo hacen los salarios, que difieren según la ubicación, los niveles educativos y el entorno de práctica.

Emfermera practicante

El American College of Nurse Practitioners estima que había alrededor de 145.000 NP en los EE. UU. En 2006. Aun así, las NP son escasas, especialmente porque se encuentran cada vez más en la primera línea cuando se trata de brindar atención médica primaria. Entre sus responsabilidades:


  • Realización de exámenes físicos.
  • Hacer diagnósticos y brindar tratamiento.
  • Recetas médicas (en los 50 estados, más el Distrito de Columbia).
  • Manejo de las condiciones crónicas de los pacientes, como diabetes e hipertensión.

Con tareas tan diversas, los NP, que deben tener una maestría y una licencia estatal, así como tener conocimientos sobre medicamentos recetados, deben ser versátiles. También deben ser autosuficientes, ya que no es inusual que sean la única fuente de atención primaria de un área, especialmente en entornos rurales.

Los salarios de los NP varían pero siguen aumentando. El salario promedio de NP es de $ 90.583, según unEncuesta salarial 2011llevada a cabo porAdvance para enfermeras practicantes.Para aumentar aún más los ingresos, considere entornos de trabajo mejor remunerados, como la sala de emergencias, la unidad neonatal o la clínica de salud minorista.


Enfermeros anestesistas registrados certificados

Los 30.000 CRNA del país se encuentran entre los profesionales de enfermería avanzados más educados y mejor remunerados, con salarios medios de 147.000 dólares, según PayScale. Para endulzar aún más el bote de ingresos, los CRNA ahora son tan confiables que sus primas de responsabilidad por negligencia son un 39 por ciento más bajas que hace 15 años. Además, algunos estados permiten que los CRNA practiquensin supervisión médica.


Los CRNA funcionan en todos los entornos, desde hospitales hasta oficinas privadas. La mayoría de los estados requieren que los CRNA posean un MSN de un programa acreditado en el campo. Los CRNA también deben tener licencia y certificación.

Enfermeras parteras certificadas

Aproximadamente 7.000 CNM brindan atención prenatal y ginecológica a mujeres, dan a luz bebés y brindan atención posparto. En 2009, el año más actual del que se dispone de datos del Centro Nacional de Estadísticas de Salud, hubo más de 313.000Nacimientos asistidos por el CNMen los EE.UU.

Si bien la mayoría de los partos asistidos por parteras todavía se realizan en hospitales, las CNM también ejercen en centros de maternidad y supervisan los partos en el hogar. Muchos trabajan como empresarios independientes, ya sea como profesionales en solitario o en asociación con un obstetra / ginecólogo u otros CNM. La mayoría de los estados requieren que los CNM sean RN, con maestría preparada.


Las prácticas independientes ofrecen dos ventajas importantes, dicen los CNM. Primero, sus pacientes generalmente bien educados tienden a tratar a las enfermeras parteras, a quienes ven como socios en la atención médica, con confianza y respeto. En segundo lugar, el CNM puede brindar continuidad de la atención en el entorno posparto. ¿La baja? Algunos CNM independientes dicen que ganan menos de lo que ganarían en un hospital. AEncuesta salarial 2007El American College of Nurse-Midwives estima que los CNM a tiempo completo ganan aproximadamente entre $ 79,000 y $ 90,000 al año.

Especialistas en enfermería clínica

Los CNS son 'médicos expertos en un área especializada de enfermería', según la Asociación Nacional de Especialistas en Enfermería Clínica (NACNS). Los CNS pueden especializarse en una enfermedad específica (como el cáncer), la población (como las mujeres o los niños), el entorno (como una sala de emergencias), el tipo de atención (como la rehabilitación) o el tipo de problema (como el dolor).

La NACNS informa que casi 70,000 enfermeras registradas han recibido la educación (una maestría o doctorado) y la certificación para ejercer como CNS, y más de 14,000 también son enfermeras practicantes. Los salarios de CNS oscilan entre $ 65,000 y más de $ 110,000, según NACNS. El NACNS tiene información sobre los requisitos estatales y varias certificaciones especializadas.

Si alguna de estas oportunidades le atrae, entreviste a colegas que actualmente ejercen en su área de interés y consulte con asociaciones profesionales para determinar los próximos pasos que debe tomar para avanzar en su carrera.